Вегетососудистая дистония (ВСД)


Содержание:

Вегетососудистая дистония (синонимы – вегетоневроз, нейроциркуляторная дистония) – синдром, характеризующийся полиэтиологичностью, включающий разнообразные проявления дисфункции вегетативной нервной системы. Видимые и ощущаемые нарушения работы организма при ВСД наблюдаются со стороны практически всех органов и систем, но чаще страдают сердце и сосуды без органического их поражения.

Некоторые врачи не признают существование ВСД, другие, напротив, считают ее условной нозологической формой. Симптомокомплекс и причины дистонии обширны, поэтому обследование должно быть комплексным и всесторонним. Все же в большинстве случаев синдром не связан с каким-либо тяжелым заболеванием, являясь признаком функциональных расстройств.

У кого возникает ВСД?

У кого возникает ВСД?

Вегетососудистая дистония у детей наблюдается чрезвычайно часто: до 25% среди всех дошкольников. Первичные проявления ВСД нередко приходятся на подростковый (пубертатный) период на фоне общей перестройки организма.

У взрослых распространенность синдрома велика в возрастной группе 20-30 лет, при этом у женщин проявления дистонии – более частое явление, нежели у мужчин. В пожилом возрасте вероятность появления ВСД резко снижается.

Причины болезни

В основе механизма развития ВСД – низкая стрессоустойчивость с частичным расстройством гомеостаза и присоединением функциональных нарушений, а также психоэмоциональных дисфункций.

Другие исследования доказывают, что подобные состояния обусловлены врожденным дефектом вегетативной нервной системы, а именно – патологией надсегментарных корковых образований, часто передающейся по материнской линии. Итогом становится аномальное изменение тонуса сосудов, поскольку их расширение и сужение регулируется именно вегетативной нервной системой.

Среди причин ВСД можно выделить факторы риска, способствующие развитию предрасположенности к сбоям в вегетативной регуляции (внутренние причины), а также события или заболевания, способные стать толчком к непосредственному появлению симптоматики (внешние причины).

Длительно воздействующие внутренние факторы:

  • Гормональная перестройка организма (например, беременность, половое созревание, прием гормональных контрацептивов).
  • Семейный анамнез дистонии.
  • Особенности характера и психотипа человека (мнительность, подверженность стрессам).
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Ожирение.
  • Остеохондроз шеи.
  • Персистирующие инфекции в организме.
  • Эндокринные или соматические болезни.
  • Нарушения метаболизма, заболевания головного мозга.
  • Аллергические состояния.

Среди внешних факторов, способствующих появлению признаков ВСД, выделяют:

  • Сильный стресс, депрессия.
  • Тяжелая вирусная инфекция.
  • Затяжное бактериальное заболевание (например, ангина, бронхит).
  • Воздействие электрического тока.
  • Радиоактивное облучение.
  • Избыточная инсоляция.
  • Неблагоприятная экология.
  • Алкоголизм, наркомания.
  • Бессонница, умственное переутомление.
  • Тяжелая физическая нагрузка.
  •  Черепно-мозговая травма.

Если ВСД наблюдается у ребенка в раннем возрасте, можно с уверенностью говорить о неблагополучии состояния плода в период внутриутробного развития или в родах: в большинстве случаев дисфункция вегетативной системы обусловлена гипоксией мозга, прочими поражениями ЦНС или родовой травмой.

У подростков появление симптомов дистонии провоцирует не только изменение гормонального фона, но и высокие умственные и эмоциональные нагрузки, частые стрессы в школе, хронические инфекционные болезни.

Симптомы и признаки ВСД

Симптомы ВСД

Клиническая картина чрезвычайно многогранна и может включать более 150 различных симптомов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы, как правило, наблюдаются следующие признаки ВСД:

  • Кардиалгии (встречаются у 90% больных). Могут существовать в виде условного рефлекса на какую-либо ситуацию, выработанного при участии самовнушения. Боль бывает ноющей, щемящей в верхней части сердца, жгущей, длительной и короткой, выражаться в форме приступа стенокардии, возникать после физической нагрузки.
  • Тахикардия. Число сокращений сердца заметно возрастает, особенно – при выполнении физической работы (даже малой интенсивности). Такой вариант ВСД существует при синусовой тахикардии. Если же у больного развивается брадикардия, биение сердца замедляется (до 45 уд. в мин.), человек склонен к обморокам, головокружениям, потливости, бледности, цианозу рук, мраморности кожи.
  • Аритмия. Нарушения ритмов сердца – частый признак ВСД, преимущественно существующий в форме экстрасистолии.
  • Скачки артериального давления. Определяющий тип ВСД признак, может включать как гипертонические приступы, так и падение давления.

Прочие неврологические симптомы вегетососудистой дистонии, более выраженные в момент обострения:

  • субфебрильная температура или ее снижение;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • темнота в глазах;
  • бессонница;
  • одышка, прочие дыхательные расстройства (нехватка воздуха, давление на грудь);
  • жар в лице;
  • красные пятна на груди;
  • холодность рук и ног;
  • тремор рук;
  • озноб, внутренняя дрожь;
  • отеки ног, суставные, мышечные боли;
  • астенический синдром (слабость, утомляемость, зависимость от погоды).

Среди психосоматических симптомов могут наблюдаться панические атаки, страхи и фобии, плаксивость, эмоциональная неустойчивость, тревожность, повышенная забота о здоровье. Существуют и прочие симптомы ВСД, обусловленные нарушениями нервной регуляции работы внутренних органов: боль в эпигастрии, запоры, поносы, снижение либидо или потенции, боли при мочеиспускании, частые позывы.

Типы ВСД

Существует 4 основных типа ВДС:

  1. Кардиальный тип. Нередко именно эту разновидность ВСД называют нейроциркуляторной дистонией. Сердечные симптомы не связаны с отклонениями артериального давления от нормы и заключаются в появлении тахикардии, болей в груди, одышки, экстрасистолии.
  2. Гипотонический тип. Сводится к сосудистой недостаточности, частому снижению давления (ниже 100 мм. рт. ст.), повышению тонуса парасимпатической нервной системы, сбоям вазомоторной регуляции. Характерны обмороки, тошнота, слабость, звон в ушах, бледность и т.д.
  3. Гипертонический тип. Специфика течения этого варианта ВСД – повышение артериального давления выше 140 мм. рт. ст., что связано с нарушениями в области гипоталамуса, изменениями в коре мозга, повышением активности симпатоадреналовой системы. Симптомы – утомляемость, учащенное сердцебиение, краснота лица, страх смерти.
  4. Смешанный тип. Сочетает особенности течения ВСД кардиального и одного из типов, связанных с изменением давления.

Последствия для человека

Без влияния провоцирующих факторов ВСД носит латентный (бессимптомный характер). Под воздействием неблагоприятных условий течение дистонии изменяется, приводя к внезапным приступам (кризам), способным вывести человека из равновесия и уменьшить его работоспособность.

Последствия непосредственно ВСД не касаются органического поражения систем или внутренних органов. Само по себе это состояние не может нанести ощутимый вред здоровью. Опасны заболевания, которые маскируются под признаками ВСД, остающиеся без внимания при недостаточной диагностике: опухоли, остеохондроз, гипертоническая болезнь, ишемия сердца, микроинсульты, рассеянный склероз и т.д. Особенно это касается пациентов старше 40 лет, возникновение приступов ВСД у которых требует тщательного обследования.

Диагностика: какие обследования нужны при ВСД?

Постановка диагноза проводится методом исключения. После осмотра и сбора анамнеза врач назначает комплексное обследование для выявления признаков основного заболевания. В том случае, если не найдено поражений или нарушений функций каких-либо систем организма, может быть установлен диагноз «вегетососудистая дистония».

Примерная (начальная) программа обследования:

  • Общеклинические анализы, биохимия и сахар крови, бактериологический посев крови, мочи, слюны, иммунограмма, анализ на скрытые инфекции.
  • Флюорография, туберкулиновые пробы.
  • ЭКГ, эхография сердца.
  • Измерение артериального давления в динамике, с нагрузкой.
  • РЭГ.
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, лимфоузлов.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника.
  • Консультации лора, гинеколога (уролога), эндокринолога, окулиста.
  • Прочие исследования рекомендуются врачом в зависимости от полученных результатов.

К какому специалисту обращаться?

Диагностику, лечение и последующее амбулаторное наблюдение осуществляет невролог.

Лечение ВСД

Способы лечение вегетососудистой дистонии

Основная программа терапии направлена устранение и коррекцию инфекционных и хронических заболеваний, особенно часто – на лечение дисфункций щитовидной железы.

При подтверждении присутствия симптомов ВСД назначают следующий курс:

  • В случае повышения артериального давления – гипотензивные препараты (амлодипин, анаприлин, локрен и т.д.).
  • При тахикардии и аритмии – кардиологические лекарства (бета-блокаторы, аденозин, верапамил).
  • При пониженном давлении (гипотонический тип ВСД) – таблетки с кофеином, растительные средства (настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника и прочие адаптогены).
  • При обнаружении венозной недостаточности – детралекс, вазокет, веноплант.
  • Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропы (кавинтон, ноотропил, пирацетам, винпоцетин, ницериум, препараты гинкго билоба, милдронат, трентал, глицерин, луцетам, фенотропил, пентоксифиллин, актовегин, никотиновая кислота).
  • В случае панических атак и прочих психосоматических симптомов назначают транквилизаторы (афобазол), антидепрессанты (амитриптиллин, имизин, азафен), седативные травы и таблетки (диазепам, фенибут, сонапакс, грандаксин), растительные и комбинированные средства (ново-пассит, деприм, седавит, валериана, седасен, пустырник).
  • Для общего укрепления – витаминные комплексы, для «подпитки» сердца – витамины группы В, панангин, препараты калия, кальция.
  • Для улучшения работы ЦНС – электрофорез с кальцием, мезатоном, инъекции папаверина, магния.
  • При лечении ВСД у детей дозировки препаратов подбирает только врач. В случае родовой травмы в анамнезе ребенка часто назначают рассасывающие средства (лидаза, ФиБС).

Благотворно влияют на состояние здоровья при ВСД и физиопроцедуры – массаж классический, рефлексотерапия, гидролечение, электрофорез, электросон, индуктотермия, микротоки, гальванизация, парафиновые аппликации на шею. В легких случаях для выздоровления зачастую бывает достаточно повышения физической активности, занятий ЛФК, лечения в санаториях.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при ВСД

Среди немедикаментозных методов терапии ВСД спорт играет важнейшую роль. Насыщение тканей кислородом, активная работа мышц не только укрепляют весь организм, но и способствую снятию стресса, улучшению настроения. Дети с ВСД не должны освобождаться от физкультуры. Только в случае выраженных отклонений в работе сердца накладываются ограничения и противопоказания к некоторым видам занятий.

Наиболее благотворно на улучшение здоровья влияют аэробные гимнастические упражнения, легкая атлетика, плавание, катание на велосипеде, коньках, лыжах, занятия на брусьях, восточные единоборства.

Образ жизни и полезные советы

Настоятельно рекомендуется менять привычный образ жизни – отказаться от вредных привычек, закаливаться, обливаться холодной водой. Из домашних процедур необходимы ванны, контрастный душ, подводный гидромассаж. Полезно чаще выезжать на природу – в лес, на реку. У детей могут понадобиться занятия с психологом, у взрослых – нормализация распорядка дня, сна, борьба с бессонницей, меры социальной адаптации, релаксация.

Питание при ВСД также подлежит коррекции. Снижается количество соли и кофе, крепкого чая. Диета подразумевает разумное ограничение животных жиров, увеличение доли овощей и фруктов, особенно – граната, грейпфрута, яблок, чеснока, моркови, бананов, орехов.

Народные средства в борьбе с ВСД

Народная медицина и вегетососудистая дистония

При гипертоническом типе дистонии можно пить настои боярышника, шиповника, сушеницы болотной, клевера, при любом типе ВСД – чай из цветков гречихи, донника, мяты, мелиссы, зверобоя.

Для укрепления сосудов делают такой напиток: стакан семени укропа и 2л. молотого корня валерианы заварить 1 л. кипятка, настоять. Добавить стакан меда, хранить в холодильнике и принимать по 3 ложки в день, поделив на 3 приема.

Тонизирует всю систему кровообращения такое средство: 5 ложек сосновых иголок, 2 ложки луковой шелухи заварить 1 л. кипятка. Настаивать сутки, принимать как чай в течение всего дня.

Профилактика вегетососудистой дистонии

Эффективными мерами профилактики ВСД является здоровый образ жизни, спортивные тренировки, борьба со стрессом и негативными эмоциями, укрепление нервной системы, соблюдение режима труда, отдыха. Обязательное условие – полноценный сон, утренняя зарядка, а также правильное питание и борьба с инфекционными и эндокринными болезнями.

КОММЕНТАРИИ СТАТЬИ
Оставить комментарий